На пути к здоровому сердцу
19 июня — День медицинского работникаСердечно- сосудистые заболевания по-прежнему остаются одной из главных причин смертности и инвалидизации населения во всех развитых странах мира. Россия не составляет исключения: в нашей стране заболевания сердца и сосудов на протяжении многих лет занимают первое место среди причин смертности и заболеваемости.Сердечные болезни в последние годы изрядно помолодели: сказываются все ускоряющийся ритм жизни, всевозможные глобальные потрясения, которых не миновало, пожалуй, ни одно поколение россиян, и упорное нежелание части наших сограждан вести здоровый образ жизни.И, тем не менее, кардиологи считают, что повод для оптимизма есть. Медицина не стоит на месте, и сегодня благодаря современным технологиям и новым препаратам врачи спасают даже тех, кто всего несколько лет назад был бы обречен.- За последние годы в печении кардиологических больных произошли заметные изменения, — рассказывает заведующая кардиологическим отделением Волгодонской городской больницы №1 Марина Гайдай.- При поступлении больных с острым коронарным синдромом (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия) в первую очередь оценивается риск сердечно- сосудистых событий. При наличии показаний пациенту проводится тромболитическая терапия. С помощью тромболитиков растворяется тромб, образовавшийся в крупном сосуде и препятствующий нормальному кровоснабжению сердечной мышцы.Затем мы связываемся с сосудистым центром областной клинической больницы и обсуждаем с его специалистами целесообразность перевода пациента в Ростов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Такие консультации проводятся по поводу каждого пациента, поступившего в кардиологическое отделение с диагнозом «острый коронарный синдром». В прошлом году было проконсультировано 180 пациентов, 120 из них переведены в Областной сосудистый центр. Это вдвое больше, чем в 2014-м. И уже в этом году мы отправили в Ростов 64 больных.Хороший результат дает тромбопитическая терапия. С помощью препаратов последних поколений удается значительно снизить процент инвалидизации пациентов, перенесших инфаркт, улучшить качество их жизни после восстановления.Но в Ростов в силу различных обстоятельств отправляют не всех пациентов с диагнозом «острый коронарный синдром». Кого-то могут просто не довезти, и тогда больного определяют в реанимационное отделение. Здесь пациента держат до тех пор, пока состояние его не стабилизируется.- У нас нет конкретных сроков пребывания пациента в реанимации, — говорит заведующий отделением реанимации горбольницы №1 Сергей Стодоля- — Человек находится здесь столько, сколько необходимо по медицинским показаниям. Как правило, это два-три дня. Но случается, что пациент проводит в реанимации и неделю, идее.В отделении реанимации пациентам с нарушениями сердечного ритма могут установить временный кардиостимулятор — такие операции здесь выполняют уже два года. Временный стимулятор можно использовать в течение нескольких дней, а затем при необходимости в областном сосудистом центре его заменят на постоянный.Главный врач первой городской больницы Виктор Жуков считает, что уровень оказания кардиологической помощи значительно повысился благодаря тому, что в последние годы удалось коренным образом укомплектовать кардиологическое отделение и отделение анестезиологии и реанимации квалифицированными кадрами.- Врачи-кардиологи Марина Гайдай, Зинаида Козак, Дан Бухтояров и врачи-анестезиологи-реаниматологи Сергей Стодоля, Ирина Михайлова, Андрей Агуреев не останавливаются в своем развитии, стремятся осваивать новые современные технологии и методики. Я уверен, что при таком подходе к делу качество медицинской помощи будет повышаться с каждым годом.Работу Волгодонских коллег высоко оценил директор областного сосудистого центра, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, главный специалист Министерства здравоохранения Ростовской области по неотложной помощи больным с сердечно- сосудистыми заболеваниями Алексей Хрипун.- Наше сотрудничество с волгодонскими кардиологами весьма эффективно. Уровень их компетентности значительно вырос за последние годы, и сегодня они уже безошибочно определяют тех пациентов, которых необходимо отправить в наш центр. В неделю мы принимаем на лечение от двух до пяти больных из Волгодонска и близлежащих районов.По поводу тех пациентов, которые остаются для дальнейшего лечения в Волгодонске, наши специалисты дают подробные консультации, и волгодонские врачи учитывают их при разработке плана лечения.Наверное, сегодня уже назрел вопрос об открытии в Волгодонске первичного сосудистого отделения — по типу тех, что созданы в рамках реализации федеральной программы по совершенствованию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями и реализации мероприятий, направленных на снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Ростове-на-Дону, Таганроге и Каменске-Шахтинском. А если учесть, что Волгодонск является территориальным центром востока Ростовской области и оказывает медицинские услуги двенадцати сельским районам, создание такого отделения было бы актуально и для них.Обеими руками голосуют за создание рентгенхирургического отделения и власти Волгодонска.- Я уверена, что создание такого отделения — дело не очень далекого будущего, — сказала заместитель главы администрации Волгодонска по социальным вопросам Наталья Полищук. — Оно необходимо нашему городу, ведь везти в Ростов, за 250 километров, можно далеко не каждого больного с инфарктом. Создание рентгенхирургического отделения в нашем городе даст шанс сохранить жизнь сотням больных.А начальник управления здравоохранения города Владимир Бачинский добавил: — При остром коронарном синдроме «золотой час» — время, когда оказание высокотехнологичной помощи максимально эффективно — два часа с момента появления первых симптомов. Даже при самых благоприятных условиях довезти больного за это время до Ростова из Волгодонска, а тем паче из отдаленных районов, невозможно.Открытие сосудистого отделения в Волгодонске позволит проводить стентирование сосудов в первые часы после сосудистой катастрофы, а значит, шансов выжить и свести к минимуму последствия этой катастрофы у наших пациентов будет неизмеримо больше.Уже подготовлено место для организации рентгенхирургического отделения — это городская больница №1, отработана документация с предполагаемым поставщиком оборудования, осуществляется подбор кадров.Сейчас самый важный вопрос — финансирование. Это — компетенция правительства области. На приобретение оборудования для сосудистого отделения необходимо 100 миллионов рублей. В областном министерстве здравоохранения этот вопрос находится на контроле, в ведомстве нас понимают и поддерживают.Если рентген хирургическое отделение в Волгодонске будет создано — это, без преувеличения, поставит местную медицину на качественно новый уровень. А всем настоящим и будущим пациентам городских кардиологов подарит надежду на счастливую и здоровую жизнь невзирая на все возможные катастрофы.Свою карьеру в качестве главврача горбольницы №1 ныне Отличник здравоохранения Российской Федерации Виктор Жуков начинал со строительства приемного отделения. Потом были еще с десяток специализированных отделений в рамках этого лечебного учреждения. Реанимация и онкология, отделение реабилитации и дневного стационара, сестринского ухода и отделение для ветеранов войны и труда. А также иммунологическая лаборатория, детская реанимация в роддоме. Сегодня у врача высшей категории по организации здравоохранения Жукова новая задача — создание в рамках первой больницы своего кардиологического центра. И в этом у Виктора Александровича немало единомышленников в городе.***фото: Заведующая кардиологическим отделением горбольницы №1 Марина Гайдай и врач-кардиолог Дан Бухтояров.